Доклад на тему сердечные гликозиды

diadermame

Отдельные препараты Дигитоксин,дигоксин,целанид,дигален-нео,строфантин,коргликон,кардиовален,мепросцилларин Дигоксин. Препараты, использующиеся при сердечной недостаточности. Большее содержание действующих веществ характерно для относительно мелких по размеру листьев. При нарушении функции почек назначают в уменьшенных дозах. Кардиальные явления интоксикации — нарушение ритма начальные признаки: брадикардия, на экг удлинение интервала P-Q, снижение S-T, отрицательный T; вслед за ними возникают узловые и предсердные экстрасистолы, предсердная тахикардия, атриовентрикулярный блок , возобновление сердечной и появление признаков коронарной недостаточности.

Максимальный эффект проявляется спустя часов и длится в течение дней. При внутривенном введении эффект наступает через минут, максимальный эффект проявляется через часа.

К этой группе относятся гликозиды наперстянки шерстистой, гликозиды наперстянки ржавой и горицвета.

Выводится с желчью и мочой. Особую сложность представляет вопрос использования сердечных гликозидов при остром инфаркте миокарда. Сокольский, И. Справочник по лекарственным растениям: Фитотерапия.

Гликозиды быстрого и короткого действия -- это препараты экстренной помощи. Вводят только внутривенно, эффект наступает спустя минут. Максимальное действие проявляется через ,5 часа и длится до часов.

К этой группе относятся гликозиды строфанта доклад на тему сердечные гликозиды ландыша, практически не обладающие кумулятивными свойствами. В основе кардиотонического действия гликозидов лежат сложные биохимические изменения в сердечной мышце, направленные на нормализацию нарушенного энергетического и электролитного обмена. Гликозиды способствуют накоплению гликогена в миокарде, а также усвоению АТФ и креатинфос-фата, которые являются главными источниками энергии мышечных сокращений.

Характерное влияние гликозидов на сердце связано с наличием в молекуле - агликона. Сахаристая часть молекулы гликон влияет на степень растворимости, проницаемости через клеточные мембраны и способности связываться с белками крови.

Таким образом, создаются условия для взаимодействия актина с миозином, что проявляется быстрым и сильным сокращением миокарда. Важным фактором в механизме кардиотонического действия гликозидов является то, что усиление сердечных сокращений не сопровождается увеличением потребления кислорода.

В этом плане сердечные гликозиды принципиально отличаются от кардиостимулирующих средств например адреналинакоторые резко усиливают потребление кислорода и вызывают истощение энергетических запасов сердечной мышцы. Еще одним доклад на тему сердечные гликозиды свойством сердечных гликозидов является их способность уменьшить частоту сердечных сокращений. При сердечной недостаточности частота его сокращений, как правило, увеличена. Урежение сердечных сокращений происходит за счет удлинения диастолы, т.

Механизм этого действия можно объяснить рефлекторным возбуждением блуждающего нерва. Таким образом, способность гликозидов усиливать систолу и увеличивать диастолу является главным фактором их благотворного действия при сердечно-сосудистой недостаточности.

Это ведет к улучшению общего кровообращения, уменьшению застойных явлений, одышки, устранению отеков и улучшению функций всех органов. Помимо отмеченных выше основных свойств, сердечные гликозиды способны тормозить проведение импульсов тематика курсовых по рекламе проводящей системе сердца и повышать возбудимость и автоматизм миокарда.

Эти явления доклад на тему сердечные гликозиды выражены при передозировке и кумуляции. При назначении терапевтических доз гликозидов некоторое замедление проводимости импульсов может оказаться полезным, например, при некоторых формах аритмий. Однако в токсических дозах гликозиды вызывают полную блокаду проведения импульсов между предсердиями и желудочками, а в результате повышения возбудимости сердца -- экстрасистолы внеочередные сокращения.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Наиболее богаты сердечными гликозидами растения следующих семейств: лилейных, лютиковых, норичниковых, капустных, кутровых, ластовневых. Кардиостероиды обнаружены также в секрете кожных желез жаб и в микроколичествах содержатся в бабочках. Сердечные гликозиды содержатся в растворенном виде в клеточном соке различных органов растений: семенах строфантылистьях наперстянка, ландышцветках ландыш и т. В растениях обычно содержатся несколько близких по строению гликозидов, например из листьев наперстянки выделяется около 70 гликозидов.

Образованию и накоплению сердечных гликозидов в растениях способствуют свет, тепло. Содержание сердечных гликозидов в растениях, произрастающих на высоте, в горах, на возвышенностях, значительно выше. Большинство используемых в настоящее время лекарственных растений произрастает в тропиках строфанты или теплых климатических зонах наперстянка, желтушник, горицвет и др. Наличие марганца и молибдена в почве увеличивает содержание сердечных гликозидов. Обычно доклад на тему сердечные гликозиды растениях содержится и более сердечных гликозидов.

Реже встречаются растения, содержащие один кардиостероид. Особенно высоким содержанием кардиостероидов отличаются семена строфанта и желтушника. Сроки заготовки сырья индивидуальны.

При организации заготовки следует иметь в виду, что биологическая активность сырья снижается от фазы начала цветения к концу фазы цветения в 2,5 раза. Экспериментальным путем установлено, что ландыш накапливает наибольшее количество действующих веществ на более осветленных участках леса. Большее содержание действующих веществ характерно для относительно мелких по размеру листьев. В лесных растительных сообществах с участием ландыша можно повысить биологическую активность сырья в раз, увеличивая освещенность нижних ярусов леса выборочная рубка деревьев первого доклад на тему сердечные гликозиды, уничтожение возобновленного древостоя, кустарников или внося удобрения.

После сушки удаляют пожелтевшие и побуревшие листья и цветки, примеси других растений, минеральные примеси.

Собранное в сухую погоду сырье укладывают в небольшую по объему тару и быстро доставляют к месту сушки, не допуская самосогревания сырья. Для отдельных видов сырья допустима воздушная сушка. Иногда для одного и того же вида сырья предусмотрены различные режимы сушки в зависимости от того, какой гликозид надо получить. Сердечные гликозиды - кристаллические вещества бесцветные или беловатые, иногда с кремовым оттенком, не имеющие запаха и обладающие горьким вкусом.

Сердечные гликозиды не растворимы или трудно растворимы в воде, трудно растворимы в этиловом спирте. Растворимость в доклад на тему сердечные гликозиды растворителях индивидуальна для каждого сердечного гликозида например, строфантин в хлороформе не растворим, ланатозид С растворим мало, а эризимин -легко растворим. Кардиостероиды - оптически активные вещества, они характеризуются определенным углом вращения.

После обработки концентрированными кислотами у многих сердечных гликозидов появляется специфическая флуоресценция в ультрафиолетовом свете. В зависимости от наличия полярных групп сердечные гликозиды условно делят на гидрофильные и гидрофобные. С увеличением числа полярных групп в молекуле лактонное кольцо, альдегидная группа в положении доклад на тему сердечные гликозиды, гидроксил в положении 5 гидрофильность соединения возрастает.

К гидрофильным относят строфантин, конваллотоксин, к гидрофобным - дигитоксин, ацетилдигитоксин. От гидрофильности сердечных гликозидов зависят их фармакологические свойства: скорость и длительность действия, возможность образовывать комплексы с белками крови, проницаемость через липидные мембраны клетки и т.

На полярность сердечных гликозидов оказывают влияние также характер сахарного фрагмента, его конформационные формы, относительное пространственное расположение агликона и углеводной части молекулы.

Кардиостероиды легко подвергаются кислотному и ферментативному гидролизу. Ферментативный гидролиз проходит под действием ферментов и характеризуется постепенным ступенчатым отщеплением сахаров. Гидролиз может протекать как под действием ферментов гликозидаз, эстеразсодержащихся непосредственно в самом растении, - аутоферментация, так и с помощью различных ферментных препаратов: грибов Aspergillus, Penicilliumпанкреатического сока виноградной прогресс технологии эссе, эмульсина из семян горького миндаля и др.

В результате ферментативного гидролиза получают так называемые вторичные сердечные гликозиды. Ферментативный гидролиз широко используют для установления строения сердечных гликозидов и в производстве лекарственных препаратов. В результате происходит отщепление всего углеводного фрагмента от стероидного ядра с последующим гидролизом до отдельных моносахаров.

  • Наиболее частые нарушения при передозировке сердечными гликозидами развиваются со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • Ослабление систолы усиление 1.
  • От верхушек и боковых ответвлений корневища отходят побеги, состоящие из 3—6 влагалищных листьев.
  • Он рекомендовал их назначать при отеках, однако широкое применение при сердечной недостаточности гликозиды нашли только в середине XX века.

В щелочной среде сердечные гликозиды образуют окрашенные соединения с нитропроизводными. Полученные в результате реакций комплексные соединения имеют оранжево-красную окраску, за исключением реакций Раймонда и Татье соответственно окраска синяя и голубая. Наибольшее распространение получила реакция Легаля. Сахаристая часть отвечает за растворимость и удержание молекулы в тканях. Гликон также влияет на активность и токсичность соединений. Сердечные гликозиды легко подвергаются ферментативномукислотному и щелочному гидролизу.

Ферменты, расщепляющие сердечные гликозиды, находятся в растениях, из-за чего возможно расщепление первичных генуинных гликозидов в лекарственном сырье во время хранения, транспортировки и подготовки к обработке.

Сколько стоит написать твою работу?

Для предотвращения этого процесса ферменты можно ингибировать. Наперстянка пурпуровая. Наперстянка шерстистая. Белоусов Ю. Издание второе, исправленное и дополненное. Михайлов И. Евдокимов П. Метелица В. Абрамова Г. Текст лекций. Издание второе. Чебоксары, Изд. Чувашского университета г.

Гликозидная интоксикация. Сколько стоит написать твою работу? Работа уже оценивается.

Сердечные гликозиды

Ответ придет письмом на почту и смс на телефон. Для уточнения нюансов. Мы не рассылаем рекламу и спам.

Длительность инфузии допамина — от нескольких часов до нескольких суток. Тактика терапии сердечными гликозидами. Эти явления проходят при уменьшении скорости Методы их профилактики До начала введения необходима коррекция гиповолемии путем переливания цельной крови или плазмозамещающих жидкостей.

Нажимая на кнопку, вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Спасибо, вам отправлено письмо. Проверьте почту. Если в течение 5 минут не придет письмо, возможно, допущена ошибка в адресе. В таком случае, пожалуйста, повторите заявку. Если доклад на тему сердечные гликозиды течение 5 минут не придет доклад на тему сердечные гликозиды, пожалуйста, повторите заявку. Отправить на другой номер? Сообщите промокод во время разговора с менеджером. Промокод можно применить один раз при первом заказе.

Тип работы промокода - " дипломная работа ". Клинико-фармакологическая характеристика сердечных гликозидов. Осложнения Гликозидная интоксикация. Сердечные гликозиды разделяются на: Препараты Наперстянки пурпуровой и крупноцветной.

Полярность молекулы зависит от числа кетоновых и спиртовых групп в её структуре. Полярные гидрофильные — сердечные гликозиды, содержащие по свободных гидроксильных групп строфантин К, коргликон ; Относительно полярные, содержащие свободные гидроксильные практика в гаи отчет дневник дигоксин, изоланид ; Неполярные,содержащие не более одной свободной гидроксильной группы дигитоксин, ацедоксин.

Основные принципы фармакокинетики сердечных гликозидов: Правильный дозовый режим при лечении сердечными гликозидами может быть выбран только с учетом их фармакокинетики, которая зависит от многих факторов: Физико-химических свойств СГ; Особенностей лекарственных форм и путей введения; Генетических и приобретенных фенотипических свойств организма; Состояние функции ЖКТ; Особенностей общей гемодинамики, кровоснабжения слизистой оболочки кишечника; Скорости почечной экскреции.

Лекарственные средства. Схема проведения дигитализации за 3 дня и дозирование сердечных гликозидов. Дозирование СГ осуществляется в два этапа: Во время первого этапа происходит насыщение миокарда препаратом, то есть в нем создается терапевтическая концентрация. Абсолютные: гипертрофическая кардиомиопатия, в том числе у новорожденных от матерей, страдающих сахарным диабетом; интоксикация СГ.

Антиаритмические препараты — возможно усиление брадикардии. Препараты калия — под их влиянием нежелательные эффекты СГ уменьшаются. Препараты кортикотропина — может наблюдаться усиление действия СГ. Осложнения: По данным В. Их условно делят на несколько групп: Кардиальные явления интоксикации — нарушение ритма начальные признаки: брадикардия, на экг удлинение интервала P-Q, снижение S-T, отрицательный T; вслед за ними возникают узловые и предсердные экстрасистолы, предсердная тахикардия, атриовентрикулярный блоквозобновление сердечной и появление признаков коронарной недостаточности.

Диспепсические явления интоксикации — анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в животе. Крайне редко встречаются — тромбоцитопения, аллергический васкулит, гинекомастия и др. Подход к лечению интоксикации СГ зависит от степени тяжести отравления ими. Профилактика интоксикации СГ. Список литературы Белоусов Ю. Балткайс Я. Змушко Е. Главный редактор Вышковский Г. Похожие рефераты:. Недостаточность кровообращения В понятие сердечно-сосудистой системы включаются сердце, артериальная и венозная система, центральный нейро-гуморальный механизм регуляции.

Терапия антиаритмиками и анальгетиками Антиаритмические препараты, их использование при интенсивной терапии, купировании нарушений ритма, лечении желудочковых нарушений, наджелудочковых тахикардиях. Использование анальгетиков и местных анестетиков для ослабления или устранения чувства боли.

Аритмии Нарушения сердечного ритма и проводимости - ведущие симптомы ряда заболеваний, требующие оказания неотложной помощи. Пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия, трепетание и фибрилляция желудочков доклад на тему сердечные гликозиды диагностика заболеваний. Нарушения ритма сердца Возникновение аритмий связано с нарушением возбудимости, автоматизма и проводимости.

7605297

Многолетнее в культуре двулетнее травянистое растение высотой 30—80 см. Наперстянка красная наперстянка пурпурная Наперстянка красная—травянистое двулетнее растение семейства норичниковых. В культуре в первый год вегетации образует густую розетку прикорневых листьев, а на второй год—генеративные побеги; растение цветет и плодоносит.

Тшуваки на прогулке. Сердечные гликозиды. Часть первая.

Наперстянка пурпуровая Общая информация о наперстянке пурпуровой. Ввиду развития гипокалиемии сердечные гликозиды опасно комбинировать с тиазидными и петлевыми мочегонными ЛС. Помимо этого возможно развитие гиперкальциемии и гипомагниемии. Адреномиметики адреналин, норадреналин и др.

Нестероидные противовоспалительные ЛС ацетилсалициловая кислота, бутадион, индометацин и др. Антацидные ЛС альмагель, маалокс и др.

[TRANSLIT]

ЛС — индукторы метаболизма фенобарбитал, бутадион, рифампицин и др. Синергистами сердечных гликозидов являются препараты калия, напыление износостойких реферат группы В, Е, анаболические стероиды неробол и др. Их комбинация рациональна. Совместное назначение сердечных гликозидов с калийсберегающими мочегонными ЛС рационально для профилактики гипокалиемии.

В тех случаях, когда у больных с НК эффект сердечных гликозидов недостаточен, возможна их комбинация с тему АПФ и тиазидными или петлевыми мочегонными ЛС. Замедление атриовентрикулярной проводимости и развитие АВ-блокады I—III степени; предсердная экстрасистолия; желудочковая экстрасистолия по типу бигемении и тригемении; доклад желудочков сердца; остановка сердца в систолу кальциевая контрактура сердца ; диспепсические расстройства потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея ; токсическое воздействие на ЦНС - головная боль, головокружение, нарушение зрения, боли в нижней части лица, судороги, галлюцинации и т.

Все эти побочные эффекты связаны с передозировкой сердечных гликозидов, которая обусловлена их крайне малой терапевтической широтой. Практически те или иные симптомы интоксикации сердечными гликозидами возникают у каждого четвертого пациента, получающего препараты данной группы. По интенсивности клинического проявления интоксикацию сердечными гликозидами подразделяют на 3 степени. I степень токсичности легкая проявляется умеренной брадикардией, слабостью; на ЭКГ отмечается удлинение интервала PQ, незначительное снижение сегмента SТ в этом случае отмена сердечных гликозидов не требуется, необходимо лишь корректировать их дозы.

II степень токсичности средняя проявляется: анорексией, тошнотой, диареей, головными болями, болями в нижней половине сердечные гликозиды, брадикардией; на ЭКГ отмечается АВ-блокада I—II степени,резкое снижение сегмента ST, инверсией зубца Т, экстрасистолия. Первая медицинская помощь : отмена препарата, промывание желудка, прием per os — танина, активированного угля, солевых слабительных. Освобождение ЖКТ от сердечных гликозидов проводится при любых способах их введения, так сердечные гликозиды они выделяются в кишечник с желчью, где благодаря кишечно-печеночной рециркуляции вновь всасываются в кровь.

Доклад на тему сердечные гликозиды 8320

III степень токсичности тяжелая проявляется симптомами сердечной и коронарной недостаточности, неудержимой рвотой, нарушениями зрения нечеткость изображения, желтые и зеленые пятна, светящийся ореол вокруг отдельных предметов, диплопией, то есть двоением в глазах ; афазией нарушением речигаллюцинациями, судорогами; на ЭКГ отмечается АВ-блокада III степени, предсердная и узловая экстрасистолия, суправентрикулярная тахикардия.

К негликозидным кардиотоническим ЛС относятся препараты, обладающие различными механизмами действия и неоднородные по своей химической структуре.

Их можно классифицировать следующим образом:. Помимо положительного инотропного действия, препараты этой группы оказывают прямое миолитическое действие, понижают тонус гладкой мускулатуры артериол и вен, тем самым снижают пред- и постнагрузку на миокард. Положительной особенностью действия препаратов является то, что увеличение минутного объема сердца происходит без увеличения ЧСС, то есть без повышения потребности сердца в кислороде.

Препараты этой группы также понижают давление в легочной артерии. Плохо всасываются в ЖКТ. Метаболизируются в печени. Выводятся с мочой. Перед ведением раствор амринона в ампулах разводят в изотоническом растворе натрия хлорида но не глюкозы.

Разведенный раствор может храниться не более 24 ч. В дальнейшем проводят инфузию из расчета 5—10 мкг 0,—0,01 мг доклад на тему сердечные гликозиды 1 кг массы тела в минуту.

Объект и предмет исследования в отчете по практикеПравовая система норвегии рефератРеферат про день рождения
Театр как искусство рефератРеферат взаимодействие природы и обществаИнновационная деятельность учителя курсовая работа

Скорость введения подбирают индивидуально для каждого больного. Длительность введения в зависимости от эффекта ч. Лечение должно проводиться под тщательным контролем артериального давления. При нарушении функции почек назначают в уменьшенных дозах. При гипокалиемии понижении уровня калия в крови надлежит давать продукты калия. Кратковременная не более суток терапия тяжелых форм НК у пациентов, не поддающихся лечению другими кардиотоническими ЛС. Однако при острой сердечной недостаточности, развившейся на фоне ОИМ, препараты этой группы не применяют ввиду их проаритмического действия.

Доклад на тему сердечные гликозиды 4192

Тяжелые формы стеноза аорты; субаортальный стеноз у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией; недавно перенесенный инфаркт миокарда. Гипотония при совместном применении с периферическими вазодилататорами ; проаритмическое действие; нарушение функции печени; тромбоцитопения.

Сердечные гликозиды усиливают кардиотонический эффект амринона и милринона, однако при этом возрастает риск гликозидной интоксикации ввиду развития гипокалиемии. Милринон фармацевтически несовместим с петлевыми диуретиками фуросемидом и буметамидом. Глюкагон — это полисахарид, вырабатывающийся альфа-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Является физиологическим антагонистом инсулина, повышает содержание сахара в крови.